교실 교육

피부과 전공의 수련 교과 내용

교육목표

피부질환을 진단하고 진료하는 데 필요한 지식과 수기를 익히고 피부과학과 관련된 기초의학에 대한 기초지식을 습득함으로써 피부질환의 진단과 치료에 능숙한 피부과 의사의 양성에 목적이 있으며 아울러 피부과학의 발전과 전공의의 지도에 기여할 수 있는 능력을 갖도록 하는 데 그 교육 목표를 둔다.

 

수련내용

전공의 1년차

1. 가)지도전문의 지도하에 진료 내용
   1. 1)퇴원 환자 : 전문의의 지도 하에 5명 이상
   2. 2)외래 환자 : 전문의의 지도 하에 연인원 500명 이상
2. 나)상급 전공의 지도 하에 진료 내용
   1. 1)외래환자의 진단, 검사 및 치료법의 습득
      1. a)상급자 지도 하에 처방전 발부 및 환자관찰 환자관찰(연인원 500명 이상)
      2. b)검사 – 첩포 및 광첩포시험, 광검사, 알레르겐 피내소파검사, 세균, 진균 및 피부기생충 피부기생충 검사, 진균배양 및 판독, Wood등 검사, 피부생검
      3. c)치료 – 병변 내 주입요법, DPCP therapy, 단순처치 및 피부과처치, 전기 소작술, 냉동요법, 여드름 적출술
   2. 2)퇴원환자 병록지 기록
   3. 3)외래환자 병록지 기록

 

전공의 2년차

1. 가) 지도전문의 지도하에 진료 내용
   1. 1) 퇴원 환자 : 전문의의 지도 하에 5명 이상
   2. 2) 외래 환자 : 전문의의 지도 하에 연인원 500명 이상
2. 나) 상급 전공의 지도 하에 진료 내용
   1. 1) 외래환자의 진단, 검사 및 치료법의 습득
      1. a) 상급자 지도 하에 처방전 발부 및 환자관찰 환자관찰(연인원 1,500명 이상)
      2. b) 검사
         – 첩포 및 광첩포 시험(20건 이상), 광검사(10건 이상), 알레르겐 피내소파검사(10건 이상), 세균, 진균 및
         피부기생충 검사(30건 이상), 진균배양 및 판독(50건 이상), Wood등 검사(10건 이상), 피부생검(20건 이상)
      3. c) 치료
         – 병변 내 주입요법, DPCP therapy, 단순처치 및 피부과처치, 전기 소작술, 냉동요법, 여드름 적출술, 절개배농,
         광선치료, 조갑적출, 절개생검.
   2. 2) 입원환자 진료 및 병록지 기록(5건 이상)
3. 다) 하급 전공의지도

 

전공의 3년차

1. 가) 지도전문의 지도하에 진료 내용
   1. 1) 퇴원 환자 : 전문의의 지도 하에 5명 이상
   2. 2) 외래 환자 : 전문의의 지도 하에 연인원 500명 이상
2. 나) 진료 내용
   1. 1) 외래환자의 진단, 검사 및 치료법의 습득
      – 전기수술(30건 이상), 냉동요법(30건 이상), 광요법 및 레이저 치료(20건 이상), 피부박피술 및 기타수술(10건 이상), 피부과 영역의 특수치료를 위한 약물 및 국소도포제의 제조법 습득
   2. 2) 입원환자 진료
   3. 3) 외래환자 진료
   4. 4) 타과 자문(50건 이상)
3. 다) 하급 전공의지도

 

전공의 4년차

1. 가) 지도전문의 지도하에 진료 내용
   1. 1) 퇴원 환자 : 전문의의 지도 하에 5명 이상
   2. 2) 외래 환자 : 전문의의 지도 하에 연인원 500명 이상
2. 나) 진료 내용
   1. 1) 외래환자의 진단, 검사 및 치료법의 습득
      – 전기수술, 냉동요법, 광요법 및 레이저 치료, 피부박피술 및 기타수술, 피부과 영역의 특수치료를 위한 약물 및 국소도포제의 제조법 습득
   2. 2) 입원환자 진료(5건 이상)
   3. 3) 외래환자 초진진료(500건 이상)
   4. 4) 타과 자문(50건 이상)
3. 다) 하급 전공의 지도

 

전공의들은 다음 학회를 반드시 참석하도록 한다

대한피부과학과 춘/추계학술대회 1회 이상 참석
대한피부과학회 서울지부회 월례 집담회 5회 이상 참석
대한피부연구학회 연 1회 이상 참석
초청강연회 연 2회 이상 참석

 

학습내용

피부조직학, 피부병리학, 피부미생물학, 피부생화학, 약리학 등 피부과학과 관련된 기초 지식 습득

 

Journal review

Acta Cermato-Veneroelogy, Arch Dermatol, Br J Dermatol, Clinics in Dermatology, Int J Dermatol, J Am Acad Dermatol, 대한피부과학학회지

Text reading

Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine – 9th edition 대한피부과학회 피부과학 교과서 – 7판

 

학생교육

일반목표

정상적인 피부와 병적인 피부의 상태를 이해하여 피부과 질환에 대한 일반의로서 필요로 하는 기본적인 지식, 각 질환의 개요, 예방 및 진단방법에 대해 필요한 이해력을 갖추도록 한다.

 

구체적 학습 행동목표

학생들은 환자를 직접 대하여 환자를 보는 기본적인 수기를 익히며, 실제로 환자를 처치하는 방법을 배우기 위하여 아래의 수기를 익혀야 한다.

1. 1.원발진의 종류를 열거하고 각각의 특성을 비교 설명한다
2. 2.속발진의 종류를 열거하고 각각의 특성을 비교 설명한다
3. 3.피부 생검(Skin biopsy)의 목적 및 방법을 설명한다
4. 4.첩포검사(Patch test)를 설명하고 그 진단적 의의를 이해한다
5. 5.피부단자검사(Skin prick test)를 설명하고 그 진단적 의의를 이해한다
6. 6.직접도말검사 및 배양검사를 설명하고 균을 증명한다
7. 7.우드등 검사(Wood’s light test)를 설명하고 그 진단적 의의를 이해한다
8. 8.Tzanck 검사를 설명하고 그 진단적 의의를 이해한다
9. 9.아토피성 피부염의 정의, 악화요인 및 치료 지침을 이해한다
10. 10.두드러기(urticaria)를 정의하고 급성과 만성으로 분류한다
11. 11.건선(psoriasis)을 진단하고 유사질환과 감별한다
12. 12.단순 포진(herpes simplex)고 대상 포진(herpes zoster)의 진단과 치료를 이해한다
13. 13.매독 반응 검사의 종류와 판독 이에 따를 치료 방법을 이해한다
14. 14.사마귀(wart)의 치료 방법을 이해한다
15. 15.족저 사마귀(plantar wart)와 티눈(corn), 굳은살(callus)의 감별점을 이해한다
16. 16.단독(erysipelas) 및 봉와직염(cellultis)의 진단과 치료를 이해한다
17. 17.단독(erysipelas) 및 봉와직염(cellultis)의 진단과 치료를 이해한다
18. 18.홍반(erythema)과 지반(purpura)을 감별한다
19. 19.급,만성 습진(eczema)의 치료 방법을 이해한다
20. 20.피부의 조직학적 구조를 이해한다
21. 21.병변 내 스테로이드제 주사(intralesional steroid injection)의 적응증, 사용방법을 이해한다
22. 22.항히스타민제(antihistamine)의 분류와 적응증을 이해한다
23. 23.국소도포제의 종류 및 그 적응증을 이해한다
24. 24.Behcet 증후군의 진단 기준을 이해한다
25. 25.옴(scabies)의 병변에서 직접도말검사상 원인충을 증명한다
26. 26.루푸스 환자에서 볼 수 있는 피부 병변을 이해한다
27. 27.여드름(acne)의 발생 기전과 치료법을 이해한다
28. 28.약진(drug eruption)의 진단과 치료를 이해한다
29. 29.물리적 두드러기(physical urticaria)의 종류와 그 유발검사방법을 이해한다